Agosto 21, 2019

Artritis y Artrosis en Medicina Veterinaria - Parte 3 - Fisiopatología y Tratamiento según la Medicina Tradicional China

La osteoartritis y el complejo de trastornos asociados se presentan mediante síntomas de enfermedad inflamatoria crónica de aparición frecuente en los pacientes seniles.

Aunque hay avances desde el punto de vista farmacológico y molecular en el tratamiento convencional, subsisten variados efectos secundarios que producen reacciones indeseables en el paciente, las cuales pueden agravar o intensificar las comorbilidades que se presentan rutinariamente en el animal geriátrico.

 

Los cambios inflamatorios y degenerativos articulares, están asociados con múltiples factores entre los que se cuentan los infecciosos, la artritis reumatoide de tipo autoinmune , y la artrosis.

 

Los signos clínicos incluyen dolor crónico, rigidez, pérdida de masa muscular, y restricción del movimiento en las articulaciones afectadas. Dado que se trata de unas patología frecuente, es común que casi todos los pacientes de avanzada edad padezcan en algún grado los efectos del complejo de enfermedad articular crónica y/o degenerativa (osteoartritis).

 

A medida que aumenta la expectativa de vida de los animales, como resultado de las herramientas diagnosticas tempranas y las mejoras en las condiciones de sanidad animal y prevención, los casos de enfermedad articular crónica a nivel mundial han venido creciendo en los últimos años y es probable que esta tendencia se mantenga.

 

Al mismo tiempo, los procesos de mejoramiento genético y selección de características fenotípicas en donde se usan cruzamientos con una alta carga de endogamia favorecen la aparición de enfermedades con alto riesgo epigenético, entre las cuales se cuentan el complejo osteo articular.

 

Para la medicina veterinaria alopática o convencional, las opciones de manejo de la enfermedad osteoarticular se centran en la prevención, y en el uso de fármacos analgésicos y antirreumáticos, junto con terapia física, rehabilitación y en último caso la cirugía para la reducción de la discapacidad.

 

No obstante, el tratamiento médico tradicional alopático es insuficiente para  solucionar el problema desde sus  causas fisiológicas y funcionales  primarias.

 

En general, se considera que la osteoartritis tiende a avanzar y los gastos son considerablemente costosos para el propietario una vez que se realiza el diagnóstico mediante las pruebas apropiadas, sobre todo cuando se borda la enfermedad en etapas avanzadas.

 

 

  Objetivos de la Medicina Tradicional China Veterinaria  en la artritis y artrosis:

  • Regenerar las funciones  de los diferentes órganos y sistemas del paciente.
  • Modificar los factores que aceleran el progreso de la enfermedad.
  • Prevenir complicaciones y la aparición de comorbilidades.
  • Mejorar la calidad de vida.
  • Extender la expectativa de vida y/o la utilidad  de los pacientes.

 

 

Fisiopatología de la Osteoartritis según  la medicina tradicional china  Veterinaria (MTCHV):

 

Se sabe que los aspectos conductuales actúan en los órganos del individuo, y que la alteración de un órgano específico tiene efectos sobre el comportamiento del animal. Por lo tanto, la medicina tradicional china se ocupa de la totalidad, y relaciona directamente el cuerpo con los aspectos psicológicos y neurológicos .

 

Según la medicina tradicional china veterinaria, la enfermedad  osteo articular se cataloga como   síndrome de obstrucción Dolorosa o Síndrome Bi.

 

Bi simboliza la obstrucción de la circulación del  Qi o Energia, y de la Sangre o Xue ,  caracterizándose  por  inflamación, dolor, entumecimiento muscular, tendinoso y de articulaciones como resultado de una invasión de factores exógenos patógenos (el viento , el frío y/o  la humedad).

 

Autores como MACIOCIA (1994)c oinciden en afirmar que los factores  externos patógenos invaden por la presencia de un terreno predispuesto, el cual  habitualmente se produce por deficiencia de Qi y de  Sangre, facilitando  la invasión de los patógenos mencionados ,originando asi  los síntomas  dolorosos, como producto del  estancamiento u obstrucción de la circulación de Qi en los canales de acupuntura.

 

Para ZHANG y  LI (2010) existe una  relación entre la extensión de los factores patógenos externos con el Qi del organismo , lo cual es decisivo para que se desarrolle el síndrome de obstrucción dolorosa.

 

Por lo tanto cuando  la energía o “Qi” es potente, el paciente puede exponerse durante extensos periodos a  las influencias externas patógenas, sin que  muestre evidencia de patología. Si por el contrario el Qi se encuentra débil se provocará la sintomatología de tipo doloroso.

 

En general se acepta que el síndrome Bi es una afección de los canales o meridianos  y no de los órganos internos, constituyéndose en una  enfermedad externa. El dolor y la inflamación son causados por la obstrucción de la circulación del Qi , de acuerdo con lo expresado por ZHANG y  LI ( 2010).

 

Se sabe que los agentes patógenos exógenos ingresan al organismo  por la via de  los puntos Shu-arroyo,  en donde también se encuentra  concentrado el Qi defensivo.

En los puntos  jing-Rio  el viento, el  frío o humedad son derivados  al sistema  articular y tendinoso.

 

Los puntos Luo, en donde empiezan los canales de conexión, juegan un importante rol en el manejo del síndrome doloroso obstructivo.

 

Según JUN (1984) y LIU(2010) el Síndrome De Obstrucción Dolorosa (SOD), causante de la enfermedad articular crónica, se  cataloga según el factor patógeno que predomina:

  • SOD febril (Bi febril): El dolor se localiza en una o en varias articulaciones. El animal no soporta la palpación. Se presentan asociados otros signos generales como  fiebre y sed, la lengua se torna amarilla.
  • SOD por frío ( Bi doloroso): Tiende a mejorar con el calor y  produce agravación con el frío. Síntomas de dolor general corporal y  articular, con ,restricción de movimiento, generalmente  en un solo lado.
  • SOD por humedad ( Bi fijo): Se identifica por dolor, inflamación, inflamación muscular y articular con signos de entumecimiento. A diferencia del SOD  móvil , este es fijo y se produce  su agravación  por causa del  tiempo húmedo.
  • SOD por viento o síndrome de obstrucción móvil ( Bi móvil): Se identifica por síntomas de inflamación y dolor muscular y articular  asociado a una evidente  restricción  funcional, donde su particularidad principal es la restricción del movimiento, y el dolor  generalmente es alternante, circulando  de una articulación a otra.

Por otra parte, para  HUA (2010) y MACCIOCIA (1994) la enfermedad osteoarticular  puede estar asociada a:

  • Trastornos del riñón: el cual la Medicina Tradicional China considera gobierna los huesos.
  • Trastornos del bazo: encargado de la transformación y el transporte de los líquidos y órgano que rige los músculos.
  • Trastornos del hígado: el cual dirige la actividad de los tendones, cartílagos y ligamentos.

 

Puntos de acupuntura para el tratamiento de la Osteoartritis en Medicina tradicional China Veterinaria (MTCV)

 

Los principales puntos son:

  • Bazo páncreas 5, 9,10.
  • Corazón 5.
  • Estomago 2, 34, 35,36,40, 44.
  • Hígado 5.
  • Intestino Delgado 3,10
  • Intestino grueso 4, 5,11, 15.
  • Pericardio 6,15.
  • Pulmón 5,7.
  • Vejiga 17, 23,60, 40, 62,54.
  • Vesícula Biliar 30,20, 33,34, 39.43, 41,45.
  • Riñón 6.
  • Triple Recalentador 4, 5,10,14.
  • Vaso Concepción 4.

 

Teniendo en cuenta las articulaciones perjudicadas, se suman al tratamiento puntos locales que pueden ser regionales y/o a distancia, e igualmente se tiene en cuenta el originen de la patología según la Medicina Tradicional China, en concordancia con lo expresado por HUA y O’BRIEN (2010)

 

Fitoterapia en Osteoartritis Según La Medicina Tradicional China Veterinaria

 

 

https://pixabay.com/es/canela-rajita-de-canela-especias-213455/

 

Gui Zhi (Cinamomum Cassia):

Nombre común: Canela, casia

Se considera que tanto la corteza como las ramas tienen propiedades medicinales

Meridianos:

  • Corazón, Pulmones, Vejiga.

Propiedades y Usos:

  • Antibacteriana.
  • Antimicótica.
  • Acción analgésica.
  • Reduce la flatulencia y la indigestión.
  • Mejora el funcionamiento cardiaco.
  • Diurética.
  • Dispersa el frio.
  • Mejora la circulación del Qi.
  • Refuerza el Yang del corazón.
  • Calienta los canales y colaterales.
  • Influenza.
  • En Artritis, a menudo se usa con Ma Huang( Ephedra sínica)
  • Dolores abdominales asociados con el frio.

 

Precauciones:

Evitar en estados febriles, exceso de calor o fuego.

 

https://pixabay.com/es/alba-morus-morera-blanco-frutas-88456/

 

Sang (Morus alba):

Nombre común: Morera blanca

Partes utilizadas: Hojas , ramas, corteza , frutos.

Meridianos: Pulmón , Hígado, Bazo, Corazon .

Propiedades y Usos:

  • Analgésico.
  • Antiasmático.
  • Antibacteriana.
  • Sudorífico.
  • Diurética.
  • Expectorante.
  • Elimina viento y calor.
  • Elimina calor en el hígado y la sangre.
  • Alivia la tos y elimina calor en los pulmones.
  • Expulsa el viento y activa los canales.
  • Repone el ying y nutre la sangre.
  • Dolores reuma ticos asociados  a  viento-humedad
  • Deficiencias hepáticas y renales.

Precauciones:

Debe evitarse en casos de diarrea.

 

https://pixabay.com/es/clem%C3%A1tide-planta-trepadora-3624024/

 

Wei Ling Xian( Clematis chinensis):

Nombre común: Clemátide.

Partes utilizadas: raíz.

Meridianos: Vejiga.

Propiedades y usos:

  • Antibacteriana.
  • Antitumoral.
  • Reduce los niveles de glicemia.
  • Analgésica.
  • Limita la producción de orina.
  • Disipa viento y humedad.
  • Refuerza la circulación del Qi en todos los meridianos.
  • Dolores articulares por viento-humedad.
  • Dolores reumáticos en miembros anteriores.

 

Precauciones: No utilizar en síndromes de deficiencia sanguínea

Respuestas individuales a los tratamientos  con medicina tradicional China  Veterinaria :

Son muchas las ventajas de la medicina tradicional china y sus  procedimientos terapéuticos. Sin embargo, no todos los animales  responden de manera uniforme  frente a idénticos tratamientos.

Estas variaciones  vistas desde  la psiconeuroinmunología provocan condiciones de stress en el animal,  lo cual determina la  liberación de grandes cantidades de neuromoduladores (análogos a la adrenalina) que entorpecen  los  mecanismos de acción  en los puntos de acupuntura así como en la respuesta a  los procedimientos con plantas medicinales.

 Por lo  tanto, es conveniente  efectuar las sesiones terapéuticas siempre con el paciente en un ambiente tranquilo  y relajado, preferiblemente con el acompañamiento del  dueño.

 

El que hace el bien de los demás hace el suyo”

- Proverbio chino

 

 

 

Referencias:

  • CASASOLA, Marita. Acupuntura en Animales.. Edit Mandala, 1999
  • FANG JQ LY, MO XM. Clinical and experimental studies on analgesic effects of ipsilateral and contralateral stimulations with electro-acupuncture. Zhongguo Zhong Xi Yi Jie He Za Zhi. 1994; 14(10): 579-82.
  • HUA B, O’BRIEN K. Osteoarthritis and Chinese medicine: An overview of theories and evidence. Chin Med J. 2010; 94:1-14.
  • JUN Z, JING Z. Fundamentos de acupuntura y moxibustión de China. Beijing: Ediciones en LenguasExtranjeras; 1984, pp. 374-5.
  • LIU Z, LIU L. Essentials of Chinese medicine. Londres: Springer; 2010, vol. 3, chapter 24, pp. 217-222.
  • MACIOCCIA G. The practice of Chinese medicine. Nueva York: Churchill Livingstone; 1994, chapter 23, pp. 561-577.
  • MACIOCIA, Giovanni. The Practice of Chinese Medicine, Churchill Livinstone. 1994. p. 561-604.
  • MANUAL DEL CURSO DE ACUPUNTURA VETERINARIA. Patrocinado por. The Institute for Applied Health Sciences, Canada. Sociedad Internacional de Medicina Veterinaria. Toronto, Ontario, Canadá. 1ra Edición. p: 851, 2001.
  • MARIE E. Compendio de Medicina China, Fundamentos y Teoria. In: EDAF E, editor. Primera ed. Madrid, España1998.
  • ODY, Penélope. (2004). Los Secretos de la Fitoterapia China. Ed Lacteam S.L Barcelona. Pps.224
  • PEILIN S. Tratamiento del Dolor con fitoterapia china y acupuntura. Segunda ed. Barcelona,España: Elsevier Masson; 2012. p. 686.
  • PING L. El gran libro de la Medicina China. In: Roca M, editor. Madrid, España2000. p. 765.
  • RADOSTITS OM, GAY CC, BLOOD DC, HINCHCLIFF KW. 2002. Medicina veterinaria. 9a. ed. México DF: McGraw-Hill Interamericana. p. 311-322
  • ZHANG P, LI J, HAN Y, YU XW, QIN L. Traditional Chinese medicine in the treatment of rheumatoid arthritis: a general review. Rheumatol Int 2010; 30 (6): 713-8.

 

 

 

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Oscar López Becerra,  M.V.Z.  U de Caldas. Esp ©

Soy profesor del Programa de Tecnología Agroambiental de la Universidad del Valle, Sede Palmira, Colombia, perteneciente a la Escuela de Ingeniería de los Recursos Naturales y del Ambiente - EIDENAR.

 

La Universidad del Valle es una prestigiosa universidad pública de cobertura regional destacada como una de las mejores cien instituciones de Latinoamérica en el 2015, según el Ranking de la compañía Quacuarelly Simonds, ubicándose en la posición 51 del escalafón.

 

En mi ejercicio como docente desarrollo elementos de formación encaminados a orientar el aprendizaje y las aplicaciones de los enfoques de sistemas de producción animal desde una perspectiva de:

  • sustentabilidad,
  • conservación de los recursos genéticos y
  • educación ambiental,

 

Trabajo de la mano de un equipo de profesionales de diversas disciplinas como:

  • nutrición,
  • ingeniería biomédica,
  • medicina veterinaria,
  • producción animal,
  • agroecología,
  • medicina alternativa y
  • desarrollo rural,
  • entre otros.

Este trabajo ha resultado muy gratificante y me ha permitido participar desde la academia y las comunidades rurales en procesos de gran repercusión relacionados con:

  • Proyección, dirección y ejecución de proyectos en producción agro sostenible, que involucran aspectos pecuarios, agronómicos y ambientales
  • Diagnóstico y planificación agroambiental de los modelos de desarrollo de los sistemas pecuarios sostenibles
  • Estudio e implementación de nuevas Tecnologías agrícolas, pecuarias y sus aplicaciones para un desarrollo rural sostenible.
  • Manejo de la producción limpia y certificación de productos Agroambientales.
  • Identificar y caracterizar las diferentes fases del ciclo del proceso de diseño de un proyecto de aprovechamiento de recursos de agua, suelo, suelo y animales mediante la identificación, formulación, diseño, construcción, puesta en marcha, operación, mantenimiento, administración, seguimiento y evaluación.

He encontrado que la clave para el éxito de estas iniciativas ha sido no sólo el trabajo en equipo sino permitirnos el disfrutar el proceso de crear, y planear conjuntamente, lo cual también lo encontramos gratificante al ver los resultados y las expectativas de las comunidades académicas y rurales beneficiadas, así como la posibilidad de brindar diferentes opciones de tratamiento y prevención para las enfermedades crónicas y degenerativas de los animales domésticos. 

Creemos y propendemos por los siguientes valores organizacionales los cuales nos permiten generar compromiso, y nos dan al mismo tiempo la oportunidad de darle trascendencia al equipo, aprender y crecer:

 

Estos valores son:

  • Solidaridad,
  • innovación, y
  • respeto por el entorno cultural y ecológico

Antes de unirme a la Universidad del Valle, laboré para la Universidad Del Tolima (en Convenio con la Universidad San Martin) por espacio de 4 años, como profesor en el programa de Medicina Veterinaria y Zootecnia, orientando específicamente la catedra de Medicina Veterinaria Alternativa.

En este espacio tuve la suerte de trabajar con profesores extraordinarios y alumnos comprometidos e interesados por los temas holísticos   y las medicinas integrativas.

Me he desempeñado también durante más de 3 años como funcionario administrativo del Laboratorio Agropecuario Mario González Aranda, perteneciente a la universidad Nacional de Colombia, dependencia de gran trayectoria (con aproximadamente 40 años de existencia).


En dicho Laboratorio se propende por implementar practicas pecuarias apropiadas y se realizan actividades encaminadas hacia la producción limpia y la conservación de los recursos genéticos agropecuarios junto con el fortalecimiento de los procesos de docencia, investigación y extensión que impactan el ámbito regional y nacional.

Hago parte de diversos proyectos de investigación relacionados con sistemas alternativos de sanidad y producción animal, educación y sociedad, algunos de los cuales están inscritos en Colciencias.

Colciencias es una entidad de carácter gubernamental que propende por una cultura basada en la generación, la apropiación y la divulgación del conocimiento, y la investigación científica, la innovación y el aprendizaje permanentes, con el fin de articular y enriquecer la investigación, el desarrollo científico, tecnológico y la innovación con el sector privado, en especial el sector productivo.

Pienso por lo tanto que promover y fortalecer la investigación en concertación con los productores, comunidades y amigos de los animales, es el camino indicado para proteger la diversidad cultural, la biodiversidad, el desarrollo sostenible, así como los saberes tradicionales   y los recursos genéticos


Estoy verdaderamente comprometido con mi labor, y busco en cada uno de mis compañeros y pares lo mejor de cada uno para aprovecharlo en el ámbito personal y profesional bajo el enfoque de que las inteligencias múltiples o colectivas potencian la planeación y los resultados de las organizaciones. 

Por lo tanto, creo que mi etapa favorita en un proyecto es estar trabajando con todos los integrantes del equipo y a medida que avanzamos a través de ese proceso de cooperación, se logra una mejor comprensión de los proyectos, las ideas comienzan a fluir y eso nos da confianza y seguridad para asumir nuevos y mayores retos

Tengo estudios de Especialización en Educación Superior de la Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD, Diplomados en Farmacología Vegetal, Terapias Biológicas, Terapias Físicas, Pedagogía Universitaria, y título de Médico Veterinario Zootecnista de la Universidad de Caldas con experiencia de 19 años en el ejercicio profesional y práctica en clínica privada.

Integro permanentemente al tratamiento de mis pacientes diferentes técnicas y terapias no farmacológicas para el manejo de enfermedades crónicas y degenerativas (acupuntura, terapia neural, masaje muscular, terapias físicas, homeopatía, terapia ortomolecular, fitoterapia, inmunoterapia, entre otras), con las cuales he obtenido excepcionales resultados debidamente documentados.

En la mayoría de los casos crónicos que recibo utilizo para su estudio el enfoque de la medicina funcional, estudiando detalladamente  las causas fisiopatológicas con el fin de conocer a fondo los procesos orgánicos afectados,  y con esta herramienta se toman las decisiones para el manejo individual de los pacientes privilegiando la curación por encima del enfoque sintomático. 

Me he desempeñado por espacio de 15 años como conferencista, asesor de trabajos de investigación y proyectos pecuarios en diferentes países de Latinoamérica (Argentina, Perú, Guatemala, Colombia), y consultor en temas de Medicina Veterinaria Alternativa.

Siempre estoy interesado en escuchar a colegas, gestores, amigos de los animales o sencillamente personas  originales  y creativas con sentido holístico e integral, así que no dude en ponerse en contacto  si desea interactuar con nosotros o simplemente compartir sus saberes o incertidumbres:

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