Julio 23, 2019

Obesidad en Medicina Veterinaria - Parte 1 - Fisiopatología y Tratamiento no Farmacológico

Paciente felina obesa Paciente felina obesa https://pixabay.com/en/lucky-cat-fat-lazy-lying-1196761/

La obesidad en los animales domésticos se reconoce modernamente como una enfermedad, dada su creciente prevalencia asociada generalmente a los indicadores de calidad de vida de los humanos en los países desarrollados.


Al tratarse de  una  enfermedad común en las mascotas, y de que las secuelas orgánicas  emanadas de ella son muy variadas, las múltiples investigaciones sobre la obesidad han ayudado a identificar los factores de riesgo, las enfermedades coligadas, las características socio culturales de los propietarios, y las principales herramientas de tratamiento, entre las que se cuentan la alimentación y el acondicionamiento físico.



El impulso para el análisis de la obesidad reside en su alta ocurrencia, acompañada del hecho de ser un factor de riesgo de diversas enfermedades de progresiva importancia en los animales, incluyendo la enfermedad osteoarticular, enfermedad cardiovascular, diabetes, enfermedad hepática, alteraciones del sistema inmune y cáncer.

Por lo tanto la obesidad se contempla como una enfermedad de impacto global, configurando un problema de salud animal especialmente en estados con altos indicadores de desarrollo económico

El propósito de este artículo es examinar de forma preliminar la fisiopatología de la obesidad, interpretar las vías metabólicas, así como puntualizar la interrelación entre la obesidad y los factores asociados, de tal manera que sirvan de argumento y bases para   proponer la incorporación de nuevas técnicas terapéuticas y métodos no farmacológicos a los protocolos existentes en medicina veterinaria


 

Definición de Sobrepeso y Obesidad:

Para KUMAR, ABBAS, ASTER. ROBBINS Y COTRAN (2015):” La obesidad es una enfermedad por desequilibrio calórico que deriva de una ingesta excesiva de calorías por encima del consumo del organismo, conllevando un exceso de peso corporal”

La obesidad se define como un trastorno de regulación de la energía que conlleva exceso de peso corporal, generalmente a expensas de tejido adiposo, de magnitud suficiente para afectar a la salud.



Fisiología y Fisiopatología del Sobrepeso y la obesidad según la Medicina Occidental

De acuerdo con ROZMAN FARRERAS (2012), “la obesidad es la acumulación de grasa excesiva como resultado del balance energético positivo determinada por alteraciones en la ingesta y en el gasto. En el desarrollo de la obesidad hay un componente genético poligénico (hasta el 60-70%) y otro ambiental (nutrición, actividad física, flora intestinal)”

Con el fin de reconocer y relacionar los elementos que intervienen en los procesos fisiológicos de regulación del balance energético así como de la etiopatogenia de la obesidad, nos ocuparemos de los siguientes temas específicos:

 

1. Mecanismos de Regulación fisiológica del Equilibrio Energético:

  • Sistema Periférico o Aferente: señales de tipo crónico y señales agudas
  • Núcleo arciforme del hipotálamo: Centro de la saciedad
  • Sistema eferente : vía catabólica y vía anabólica



2. Fisiopatología Del Equilibrio Energético En La Obesidad: Inflamación Y Alteraciones Endocrinas

  • Tejido adiposo como órgano de almacenamiento: Lipotoxicidad e inflamación
  • Tejido adiposo como glándula endocrina
  • Disfunción vascular en la obesidad
  • Cambios en el tono vascular
  • Disfunción endotelial
  • Estrés oxidativo
  • Cambios en  los factores reguladores de la hemostasia



1. Mecanismos de Regulación Fisiológica del Equilibrio Energético:

La obesidad es el depósito de grasa sobrante producto de un balance energético positivo, comprobada por alteraciones en el consumo y en el gasto energético del individuo.

En el proceso de la obesidad se encuentran interactuando los mecanismos genéticos, endocrinos, neurológicos, así como los componentes ambientales, nutricionales, el acondicionamiento físico, y la competencia de la flora intestinal.


 
La regulación fisiológica del equilibrio energético posee   tres componentes:


a.- Sistema Periférico o Aferente:

Se encarga de originar señales desde varios puntos específicos.

 

Señales de tipo crónico:

Inducidas por la leptina y la adiponectina, las cuales son elaboradas por los adipocitos.

 

Señales agudas:

Inducidas por Insulina, en el páncreas; ghrelina, en el estómago; y péptido YY (PYY), procedente del colon



Según RUBIN (2012),” la leptina aminora el consumo de alimentos. Al elaborarse en los adipocitos, su concentración sanguínea es directamente proporcional al volumen de grasa, y por tal motivo se aumenta en la obesidad”.

La función de la leptina es librar señales al cerebro relacionando las reservas adiposas corpóreas. Se sabe que al bajar los niveles de leptina se acrecienta el apetito y se reduce el gasto energético influyendo en el centro tiroideo.

“La leptina procedente del tejido adiposo, tiene un rol esencial en el balance energético. Al estar regularizada por el conjunto de depósitos adiposos, se envía al cerebro la señal que provoca la aceleración inmediata de las neuronas anorexígenas (POMC/CART) y  al mismo tiempo que obstruye la actividad de las neuronas orexígenas (NPY/AgRP)” (RUBIN, STRYER ;2012).



Escritos relacionados con el rol de la leptina en las diferentes especies incluyendo   roedores, cerdos, rumiantes y humanos, muestran un significativo papel en la modulación del consumo, en la producción de la energía y en la actividad de los nutrientes a nivel histológico en circunstancias fisiológicas y patológicas determinadas.

Por otra parte, en la  determinación del estado nutricional y la productividad de los animales de abasto destinados para carne, es necesario que se realicen estudios más extensos, que permitan determinar con mayor detalle la correlación de la leptina  con el incremento de la masa corporal, así como  la interacción con  otras hormonas (como la insulina y la hormona de crecimiento) con el fin de adicionar estos criterios a los procesos de producción y mejoramiento animal.

 

Al respecto, HOUSEKNETCH (1998) afirma: “La leptina es sintetizada y secretada por los adipocitos blancos dentro de la sangre, y son trasportados al cerebro vía sistema saturado; donde esto causa la liberación o inhibición de factores que resultan en una reducción en el consumo de alimentos, incrementado la expedición de energía y la actividad física del animal”

 

Entre los péptidos hormonales o adipocitocinas   que venimos citando (leptina, la adiponectina, y el factor de necrosis alfa), la adiponectina en el plasma sanguíneo es señaladamente mayor en relación con las demás y su concentración se reduce en la  obesidad, la diabetes y los trastornos circulatorios relacionados con la arterioesclerosis.

Los tenores de adiponectina se relacionan directamente con el colesterol HDL y la captura de glucosa facilitada por la insulina.

Como consecuencia, la caracterización de los diferentes receptores para la adiponectina ha habilitado el entender los efectos biológicos, y avanzar significativamente en la comprensión de los mecanismos de acción.



Teniendo en cuenta que tanto la producción como la secreción de las adipocitocinas (abarcada la adiponectina), son regularizadas dinámicamente por variables nutricionales y ambientales, corresponde al médico veterinario actuante o especialista en nutrición animal efectuar la revisión del material científico, realizar un adecuado examen semiológico y determinar la ruta clínica para el tratamiento y control de la obesidad

La secreción de ghrelina (también conocida como la hormona del apetito) activa el apetito y actúa como señal predecesora del consumo de alimentos.

Se trata de un péptido producido esencialmente en el estómago que aumenta fuertemente la liberación de hormona de crecimiento (GH).




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La ghrelina ha suscitado en nutrición animal gran atractivo por sus efectos como estimulante del apetito y del metabolismo energético.

Estudios en roedores muestran cómo ayuda a la restricción en el uso de los ácidos grasos como sustrato energético, estimulando a su vez  un acrecentamiento en los depósitos de grasa corporal.



La restricción de la ghrelina ha creado un balance energético que resulta negativo

En este orden de ideas, los avances en el abordaje de la bioquímica y fisiología de la ghrelina permitirán ampliar el espectro de las aplicaciones potenciales de esta hormona peptídica.
 

 
El péptido YY (PYY), al ser  descargado en la zona postprandial por parte de las células endocrinas del colon (células L), provee una sensación de saciedad.  

Es liberado al torrente sanguíneo como  respuesta al consumo de alimentos, siendo esto  proporcional a la ingestión de calorías y a la constitución de los alimentos.

La liberación de PYY  es estimulada por la colecistoquinina y por la producción de ácidos biliares especialmente en el colon, siendo su concentración en el plasma sanguíneo  generalmente menor en la mañana cuando el paciente está en estado de ayuno,  alcanzando  su nivel máximo después  comer y en horas de la tarde.



Según BATTERHAM y COWLEY (2002)  PYY  posee un efecto inhibidor del apetito tanto en animales como en humanos,  aminorando  el consumo alimenticio  producto  de su acción en los centros de modulación  de la conducta alimentaria en el eje del  hipotálamo.
 
Se sabe que la a administración exógena de PYY en humanos provoca una disminución del consumo de alimentos dos horas después de su administración, sin alterar el vaciamiento gástrico (ALVAREZ y BORQUE; 2002), observándose que en pacientes   con obesidad mórbida hay una   mengua en la concentración del péptido PYY.

Lo anterior supone una oportunidad para facilitar el manejo clínico de los pacientes, mediante la incorporación de sistemas médicos y alternativas terapéuticas que influyan en la modulación de los componentes peptídicos asociados a la obesidad.



b.- Núcleo Arciforme del Hipotálamo:

El núcleo ventromedial del hipotálamo ha sido señalado como el centro de la saciedad, en donde la estimulación (inclusive mediante pulsos eléctricos) de esta área disminuye la ingesta de alimentos y estimula el catabolismo activando la glicogenólisis, disminuyendo a su vez  la secreción gástrica e incrementando la concentración plasmática sanguínea de ácidos grasos y glucagón.


 
c.- Sistema Eferente:
Está conformado por neuronas hipotalámicas las cuales están ordenadas por el núcleo arciforme hipotalámico.

Las señales eferentes se vinculan  con  los centros del prosencéfalo y mesencéfalo los cuales  gobiernan el sistema nervioso autónomo, para lo cual se organizan en dos vías: Catabólica y anabólica  

 

- Vía catabólica:
Las neuronas POMC (propiomelacortina) y CART (producto de la transcripción regulada) mueven neuronas eferentes que incrementan el gasto energético y la merma de peso, a través de la elaboración de hormona estimulante de los α-melanocitos (MSH) con efecto anorexigeno, al mismo tiempo que se produce la aceleración de los receptores de melanocortina 3 y 4  en neuronas de segundo orden.

Estas neuronas también llamadas secundarias originan factores como la TSH (hormona estimulante del tiroides) y CRH (hormona liberadora de corticotropina) las cuales acrecientan el metabolismo.



- Vía anabólica:
Las neuronas NPY(neuropéptido Y)  y AgRP (péptido relacionado con la proteína Agouti )  estimulan neuronas eferentes que impulsan la ingestión  de alimentos asi como  el incremento de peso por medio  de la activación de los receptores Y1/5 en las neuronas secundarias.

Las  neuronas secundarias liberan factores como la  hormona concentradora de melanina(MCH) y la orexina , las cuales incentivan el apetito.

 



¿Por qué usar la Medicina Veterinaria Alternativa o Integrativa en el Manejo del Paciente Obeso?

Son múltiples las acciones de las medicinas que sirven para apoyar el tratamiento de los pacientes con sobrepeso y obesidad , teniendo en cuenta las condones propias de cada individuo entre las cuales se destacan las deficiencias orgánicas debido a la edad , las enfermedades concomitantes y los efectos indeseables de gran parte  de medicamentos  los convencionales.

Son notables los aportes que los sistemas alternativos de sanidad pueden hacer para  bajar la ansiedad, mejorar la circulación cerebral, prevenir el hígado graso, mejorar la oxigenación, promover la acción antioxidante, corregir conductas inadecuadas, tonificar los  mecanismos de drenaje y depuración, y estimular el metabolismo de las grasas



La Obesidad en la Medicina Oriental

Fisiopatología de la Obesidad según la Medicina Tradicional China (MTC)

En general se considera que la obesidad es fruto de un estímulo extraordinario al elemento Tierra (Bazo - Estómago) provocado por las siguientes razones:

  • La Alimentación excesiva ocasiona un incremento del Yang, aumentando el aporte energético al Bazo y al Páncreas, lo cual origina a su vez un incremento del Qi del Bazo. Al saturarse el Bazo, órgano encargado de la distribución de la energía, se produce un estancamiento del canal y en general, a la larga de todo el sistema, y este estancamiento genera como subproducto fuego y flema.

  • El suministro de alimentos refinados ocasiona situaciones carenciales en las que la economía energética intenta compensar apresurando las actividades Yin de absorción (provocando el aumento de compuestos al interior del torrente sanguíneo). Seguidamente se produce una disminución del peristaltismo, con hipo funcionamiento (Yang).

  • Al suministrar alimentos manipulados químicamente y dado que  el Bazo Páncreas es la etapa inicial etapa del metabolismo alimenticio, cualquier elemento extraño en su naturaleza como los añadidos químicos, supone un estímulo exagerado al elemento tierra

  • La falta de actividad y de acondicionamiento físico adecuados, esta muchas veces relacionada con el sedentarismo en los humanos, y no posibilita que la materia (Yin) se transforme en energía (Yang), lo cual entorpece los procesos dinámicos de circulación de la energía.

  • Factores neurológicos y comportamentales:



El entorno del grupo social compuesto por humanos y/o animales, en donde se establecen rutinas especificas diarias pueden condicionar los trastornos específicos relacionadas con la obesidad en los animales domésticos.

El órgano comprometido en la obesidad es el Bazo Páncreas, el cual está relacionado directamente con el tejido celular subcutáneo y conjuntivo, a través de la ley de los 5 elementos   y de la relación entre  los sistemas orgánicos y las vísceras.

Según NOGUEIRA, C. (2015)”en las causas de la obesidad están envueltos todos los órganos y vísceras, así como los factores sensitivos y psico-afectivos pertenecientes a los 5 órganos”.



En este mismo sentido, MACIOCIA,(1989) considera que el balance entre el yin-yang es por la organización del buen funcionamiento del cuerpo , con la nutrición adecuada.

Esto se alcanza mediante una buena  actividad del Qi de bazo  páncreas al encargarse  de la distribución y absorción de los nutrientes y líquidos, para alimentar adecuadamente a los restantes órganos y posibilitar el cumplimiento adecuado  de sus funciones



Elementos generales de Tratamiento para la Obesidad usando Medicina Tradicional China (MTC) en los animales domésticos

Teniendo en cuenta a la multiplicidad de factores asociados a  la obesidad en los animales domésticos, los propósitos del tratamiento mediante la MTC son:

  • Estimular el metabolismo para facilitar una eficiente quema de grasas
  • Reducir la ansiedad en el paciente  para evitar el consumo exagerado de alimento asociado a  trastorno  compulsivo
  • Generar un desempeño digestivo apropiado
  • Remediar un posible estancamiento con retención de líquidos
  • Anular la apetencia innecesaria

Fundamentos generales de la Terapia con MTC para el manejo de la obesidad  son:

  • Dispersar el fuego del estómago y del  intestino
  • Dispersar  y drenar humedad y flema
  • Dispersar el fuego en el hígado, armonizar bazo y estómago (elemento tierra)
  • Tonificar riñón con el propósito de fortalecer su energía Yin y Yang.



Algunos Puntos que se emplean en Medicina China para los Tratamientos de Obesidad son:

  • V23
  • V52
  • VB25
  • P7
  • E36
  • E26
  • VC12 (Ren 12)
  • VC10 (Ren 10)
  • VC 9 (Ren 9)
  • C7
  • Auriculoterapia
  • E40



Para reflexionar

La obesidad es una enfermedad muy frecuente en los animales domésticos. Debido a las graves repercusiones que tiene para el equilibrio orgánico   puede reducir dramáticamente la expectativa de vida del animal, prevenirla y tratarla son dos prioridades importantes que deben abordarse mediante la modificación del estilo de vida, la dieta del   y el conocimiento de los factores fisiopatológicos asociados.


 
La clave para lograrlo es que el veterinario realice un seguimiento individualizado de cada paciente ya que las diferencias en cuanto a la especie, los requerimientos energéticos, la resistencia metabólica a la pérdida de peso y la posibilidad de recuperarlo después de un tratamiento son diferentes en cada animal.

En último lugar, la cooperación del dueño es  clave para prevenir y tratar la obesidad en los animales, y el médico veterinario cumple un papel básico motivando  al grupo familiar  además de encauzar un programa para el manejo del sobrepeso y/o la obesidad , propósito para el cual las medicinas alternativas son fundamentales dadas las complejidades de la enfermedad

“La mejor farmacia, y la más efectiva está dentro de su sistema.” Robert C. Peale



Referencias

  • ALLEN TA, JEWEL DE, TOLL PW. The effects of carnitine supplementation on body composition of obese prone dogs. En: Obesity: weight management in cats and dogs. Hills Pet Nutrition, 1999, monografía, 27.

  • ALVAREZ BARTOLOME M, BORQUE M, MARTINEZ-SARMIENTO J, APARICIO E, HERNANDEZ C, CABRERIZO L, FERNANDEZ-REPRESA JA. Peptide YY secretion in morbidly obese patients before and after vertical banded gastroplasty. Obes Surg 2002; 12: 324-327.

  • BATTERHAM RL, COWLEY MA, SMALL CJ, HERZOG H, COHEN MA, DAKIN CL, WREN AM, BRYNES AE, LOW MJ, GHATEI MA, CONE RD, BLOOM SR. Gut hormone PYY(3-36) physiologically inhibits food intake. Nature 2002; 418: 650-654

  • BEAU G. La Medicina China. Barcelona: Ediciones Martínez Roca S.A.; 1970

  • HOUSEKNETCH KL, Clifton A, Matteri RL, Spurlock ME. 1998. The biology of Leptin: A Review. J. Anim. Scie. 76:1405-1420.

  • HOUSEKNETCH KL, Portocarrero CP. 1998. Leptin and its receptors: regulators of whole body energy homeastasis. Domestics animal endocrinology. 15(6):457-475.

  • KUBIENA G. Análisis comparativo de las expresiones principales de la medicina tradicional china en relación con la medicina occidental moderna. Rev Int Acupuntura. 2008;2(2):106-10.

  • KUMAR, ABBAS, ASTER. ROBBINS Y COTRAN. Patología Estructural y Funcional. 9ª ed. Barcelona: Elservier;2015

  • LAFLAMME DP, KULHMAN G. The effect of weight loss regimen on subsequent weight maintenance in dogs. Nutr Res. 1995; 15: 1019- 1028

  • MACIOCIA, G. 1. (1989). Fundamentos de Medicina China. Cascais portugal: cascais española.

  • MARCOS A, NOVA E, MONTERO A. Changes in the immune system are conditioned by nutrition. Eur J Clin Nutr 2003, 57 (Supl. 1):S66-9.

  • NOGUEIRA, C. (2015). Enfermedades del movimiento tierra. En c. nogueira, tomo III de master de acupuntura (pág. 134). Madrid: s/e.

  • ROZMAN. FARRERAS. Medicina Interna. 17 ed. Barcelona: Elservier;2012

  • RUBIN, STRYER. Patología. Fundamentos clinicopatológicos en medicina. 6ª ed. Barcelona: Wolteres Kluwer;2012

  • YI-BING X. Guía ilustrada de Medicina China. Barcelona: Hispano Europea; 2010


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Oscar López Becerra,  M.V.Z.  U de Caldas. Esp ©

Soy profesor del Programa de Tecnología Agroambiental de la Universidad del Valle, Sede Palmira, Colombia, perteneciente a la Escuela de Ingeniería de los Recursos Naturales y del Ambiente - EIDENAR.

 

La Universidad del Valle es una prestigiosa universidad pública de cobertura regional destacada como una de las mejores cien instituciones de Latinoamérica en el 2015, según el Ranking de la compañía Quacuarelly Simonds, ubicándose en la posición 51 del escalafón.

 

En mi ejercicio como docente desarrollo elementos de formación encaminados a orientar el aprendizaje y las aplicaciones de los enfoques de sistemas de producción animal desde una perspectiva de:

  • sustentabilidad,
  • conservación de los recursos genéticos y
  • educación ambiental,

 

Trabajo de la mano de un equipo de profesionales de diversas disciplinas como:

  • nutrición,
  • ingeniería biomédica,
  • medicina veterinaria,
  • producción animal,
  • agroecología,
  • medicina alternativa y
  • desarrollo rural,
  • entre otros.

Este trabajo ha resultado muy gratificante y me ha permitido participar desde la academia y las comunidades rurales en procesos de gran repercusión relacionados con:

  • Proyección, dirección y ejecución de proyectos en producción agro sostenible, que involucran aspectos pecuarios, agronómicos y ambientales
  • Diagnóstico y planificación agroambiental de los modelos de desarrollo de los sistemas pecuarios sostenibles
  • Estudio e implementación de nuevas Tecnologías agrícolas, pecuarias y sus aplicaciones para un desarrollo rural sostenible.
  • Manejo de la producción limpia y certificación de productos Agroambientales.
  • Identificar y caracterizar las diferentes fases del ciclo del proceso de diseño de un proyecto de aprovechamiento de recursos de agua, suelo, suelo y animales mediante la identificación, formulación, diseño, construcción, puesta en marcha, operación, mantenimiento, administración, seguimiento y evaluación.

He encontrado que la clave para el éxito de estas iniciativas ha sido no sólo el trabajo en equipo sino permitirnos el disfrutar el proceso de crear, y planear conjuntamente, lo cual también lo encontramos gratificante al ver los resultados y las expectativas de las comunidades académicas y rurales beneficiadas, así como la posibilidad de brindar diferentes opciones de tratamiento y prevención para las enfermedades crónicas y degenerativas de los animales domésticos. 

Creemos y propendemos por los siguientes valores organizacionales los cuales nos permiten generar compromiso, y nos dan al mismo tiempo la oportunidad de darle trascendencia al equipo, aprender y crecer:

 

Estos valores son:

  • Solidaridad,
  • innovación, y
  • respeto por el entorno cultural y ecológico

Antes de unirme a la Universidad del Valle, laboré para la Universidad Del Tolima (en Convenio con la Universidad San Martin) por espacio de 4 años, como profesor en el programa de Medicina Veterinaria y Zootecnia, orientando específicamente la catedra de Medicina Veterinaria Alternativa.

En este espacio tuve la suerte de trabajar con profesores extraordinarios y alumnos comprometidos e interesados por los temas holísticos   y las medicinas integrativas.

Me he desempeñado también durante más de 3 años como funcionario administrativo del Laboratorio Agropecuario Mario González Aranda, perteneciente a la universidad Nacional de Colombia, dependencia de gran trayectoria (con aproximadamente 40 años de existencia).


En dicho Laboratorio se propende por implementar practicas pecuarias apropiadas y se realizan actividades encaminadas hacia la producción limpia y la conservación de los recursos genéticos agropecuarios junto con el fortalecimiento de los procesos de docencia, investigación y extensión que impactan el ámbito regional y nacional.

Hago parte de diversos proyectos de investigación relacionados con sistemas alternativos de sanidad y producción animal, educación y sociedad, algunos de los cuales están inscritos en Colciencias.

Colciencias es una entidad de carácter gubernamental que propende por una cultura basada en la generación, la apropiación y la divulgación del conocimiento, y la investigación científica, la innovación y el aprendizaje permanentes, con el fin de articular y enriquecer la investigación, el desarrollo científico, tecnológico y la innovación con el sector privado, en especial el sector productivo.

Pienso por lo tanto que promover y fortalecer la investigación en concertación con los productores, comunidades y amigos de los animales, es el camino indicado para proteger la diversidad cultural, la biodiversidad, el desarrollo sostenible, así como los saberes tradicionales   y los recursos genéticos


Estoy verdaderamente comprometido con mi labor, y busco en cada uno de mis compañeros y pares lo mejor de cada uno para aprovecharlo en el ámbito personal y profesional bajo el enfoque de que las inteligencias múltiples o colectivas potencian la planeación y los resultados de las organizaciones. 

Por lo tanto, creo que mi etapa favorita en un proyecto es estar trabajando con todos los integrantes del equipo y a medida que avanzamos a través de ese proceso de cooperación, se logra una mejor comprensión de los proyectos, las ideas comienzan a fluir y eso nos da confianza y seguridad para asumir nuevos y mayores retos

Tengo estudios de Especialización en Educación Superior de la Universidad Nacional Abierta y a Distancia UNAD, Diplomados en Farmacología Vegetal, Terapias Biológicas, Terapias Físicas, Pedagogía Universitaria, y título de Médico Veterinario Zootecnista de la Universidad de Caldas con experiencia de 19 años en el ejercicio profesional y práctica en clínica privada.

Integro permanentemente al tratamiento de mis pacientes diferentes técnicas y terapias no farmacológicas para el manejo de enfermedades crónicas y degenerativas (acupuntura, terapia neural, masaje muscular, terapias físicas, homeopatía, terapia ortomolecular, fitoterapia, inmunoterapia, entre otras), con las cuales he obtenido excepcionales resultados debidamente documentados.

En la mayoría de los casos crónicos que recibo utilizo para su estudio el enfoque de la medicina funcional, estudiando detalladamente  las causas fisiopatológicas con el fin de conocer a fondo los procesos orgánicos afectados,  y con esta herramienta se toman las decisiones para el manejo individual de los pacientes privilegiando la curación por encima del enfoque sintomático. 

Me he desempeñado por espacio de 15 años como conferencista, asesor de trabajos de investigación y proyectos pecuarios en diferentes países de Latinoamérica (Argentina, Perú, Guatemala, Colombia), y consultor en temas de Medicina Veterinaria Alternativa.

Siempre estoy interesado en escuchar a colegas, gestores, amigos de los animales o sencillamente personas  originales  y creativas con sentido holístico e integral, así que no dude en ponerse en contacto  si desea interactuar con nosotros o simplemente compartir sus saberes o incertidumbres:

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